به گزارش سرویس بانک و بیمه جهان صنعت نیوز، چندی پیش سید حیدر محمدی معاون وزیر بهداشت. درمان و آموزش پزشکی و رئیس سازمان غذا و دارو خبری را برای بیماران صعبالعلاج و خاص اعلام کرد. وی با بیان اینکه بیش از ۹۰ درصد هزینه داروهای بیماران خاص توسط بیمهها پوشش داده میشود. گفت: بیماران کمتر از ۱۰ درصد هزینه داروهای بیماریهای خاص را پرداخت میکنند. و ۹۰ از هزینه تمام شده دارو نیز توسط سازمانهای بیمهگر پوشش داده میشود. بنابراین پرداختی بیماران خاص حداکثر ۱۰ درصد قیمت دارو است.
بستگی به دارو و هزینه آن دارد
وی در ادامه عنوان کرد: در بعضی بیماریها مثل هموفیلی، اس ان ای و برخی داروهای سرطان، این پوشش ۱۰۰ درصد است. در حالت کلی ۹۰ درصد پوشش را در داروی بیماران صعبالعلاج و خاص داریم. بستگی به دارو و هزینه آن دارد که پوشش افزایش یا کاهش داده شود.
مدیرعامل بیمه سلامت ایران درباره اینکه این خدمت به صورت آنلاین برای بیماران صعبالعلاج و خاص لحاظ میشود، بیان کرد: عمده این هزینهها به صورت آنلاین است یعنی در حدود ۷۰ درصد، ۳۰ درصد هم ممکن است به صورت فاکتور برای این دسته از بیماران لحاظ شود.
ناصحی اظهار کرد: بیماران صعبالعلاج و خاص در سیستم ثبت میشوند و خود به خود این پوشش ۹۵ درصد برای آنها اعمال میشود، مثلا دارویی ۴۰ میلیون است، ۹۵ درصد آن را بیمه تقبل میکند و باقی را هم بیمار باید پرداخت کند.
وی در پایان خاطرنشان کرد: خیلی وقت است که این طرح در حال انجام است و از اول شروع طرح به تدریج داروهایی به آن اضافه شده است.
منبع: خبرآنلاین