به گزارش اتاق خبر به نقل از فارس از مینودشت، موسی آذریان در تریبون نماز جمعه امروز اظهارکرد: امسال هفته بیمه سلامت با رویکرد کلان نوآوری و تحول در نظام بیمه سلامت، از درمانمحوری به سلامتمحوری و با شعار سلامت در مسیر خانواده از بیمه همگانی تا سلامت پایدار گرامی داشته میشود.
وی با اشاره به برنامههای هفته بیمه سلامت و تشریح دستاوردهای این سازمان اظهار کرد: در حال حاضر، بیش از ۴۷ هزار نفر در شهرستان مینودشت تحت پوشش صندوقهای بیمه قرار دارند.آذریان با اشاره به مهمترین دستاوردهای سازمان بیمه سلامت افزود: رایگان شدن حق بیمه درمان برای دهکهای اول تا پنجم و تداوم پوشش بیمهای سایر دهکها از جمله اقدامات انجامشده در این حوزه است.
وی، اجرای طرح نسخهنویسی الکترونیکی، پوشش هزینههای درمان ناباروری، بیمه رایگان ساکنان محلات کمبرخوردار، پوشش بیمهای مادران باردار و شیرده و فرزندان آنان تا پنجسالگی، اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات دارویی را از دیگر اقدامات سازمان بیمه سلامت برشمرد.رئیس اداره بیمه سلامت مینودشت همچنین با اشاره به نقش بیمه سلامت در اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع گفت: توسعه این برنامهها میتواند به ساماندهی خدمات درمانی، کاهش هزینههای غیرضروری و دسترسی بهتر مردم به خدمات سلامت کمک کند.
ضرورت رعایت نظام ارجاع در بیمه روستاییان
آذریان با تأکید بر لزوم رعایت نظام ارجاع در صندوق بیمه روستاییان اظهار کرد: بیمهشدگان این صندوق برای دریافت خدمات درمانی در سطح بیمارستانی باید از مسیر پزشک خانواده و نظام ارجاع اقدام کنند.وی افزود: در حال حاضر، شهرستان مینودشت دارای ۶ مرکز خدمات جامع سلامت است و بیمهشدگان روستایی برای مراجعه به بیمارستان باید از طریق پزشک خانواده ارجاع شوند تا از تحمیل هزینههای اضافی جلوگیری شود.
آذریان تصریح کرد: در صورت رعایت نکردن مسیر ارجاع، هزینه خدمات بیمارستانی در سطح دوم درمان ممکن است بهصورت آزاد محاسبه شود. بنابراین، آگاهی بیمهشدگان از ضوابط صندوق بیمه روستاییان و رعایت فرایند ارجاع اهمیت زیادی دارد.
وی با اشاره به دیگر خدمات سازمان بیمه سلامت خاطرنشان کرد: پوشش خدمات توانبخشی، استقرار پنل الکترونیکی برای عقد و تمدید قرارداد با مراکز درمانی، پوشش هزینههای درمان و توانبخشی افراد دارای اوتیسم و اجرای تعرفهگذاری خدمات پرستاری از دیگر اقدامات این سازمان به شمار میرود.رئیس اداره بیمه سلامت مینودشت از تداوم و توسعه پوشش بیمهای اتباع خارجی خبر داد و گفت: اتباع خارجی واجد شرایط که دارای کارت آمایش هستند، در شهرستان مینودشت از خدمات بیمهای برخوردار میشوند و خدمات درمانی مطابق ضوابط مربوط به آنان ارائه میشود.
ضرورت بررسی اعتبار بیمهنامه پیش از مراجعه به مراکز درمانی
آذریان با تأکید بر اهمیت برخورداری همه افراد از پوشش بیمهای از شهروندان خواست پیش از مراجعه به بیمارستانها و مراکز درمانی، اعتبار بیمهنامه خود را بررسی کنند.وی افزود: افرادی که فاقد هرگونه پوشش بیمهای هستند نیز باید برای تعیین وضعیت و برخورداری از خدمات بیمه سلامت اقدام کنند تا در زمان نیاز به خدمات درمانی با مشکلات احتمالی و هزینههای پیشبینینشده مواجه نشوند.
وی در پایان با اشاره به برنامههای حوزه سلامت در شهرستان مینودشت گفت: یکی از اهداف پیشرو، استقرار پزشکان متخصص در سطح شهرستان و افزایش ماندگاری آنان است تا با تقویت خدمات تخصصی، دسترسی مردم به خدمات درمانی مناسب تسهیل شود و شهروندان برای دریافت خدمات تخصصی، کمتر ناچار به مراجعه به سایر شهرستانها باشند.
